Landsting eller sjukvårdsmyndighet Alternativ

[henriks]

Ett citat från "röntgentråden" som jag läst med både intresse, och i viss mån fasa:

"Och hur vet du, Betty, vad man har för rutiner gällande pappershanteringen på just denna klinik? Vissa läkare dikterar muntligt sina journalanteckningar och då går papperstugget via sekreterare som i vissa fall iordningställer och förbereder remisshanteringen också. Ett system som inte vårdpersonalen styr över, det bestäms ovanifrån."

Just det här är det som gör att jag ser rött bara jag tänker på sjukvårdssystemet i Sverige. Att det finns olika system, olika prioriteringar, olika väntetider mm beroende på vilken sida om länsgränsen man råkar bo på.

Jag har sen flera år förespråkat att man borde lägga ner alla landsting, överföra sjukvården (ALL sjukvård - även den som kommunerna ansvarar för) till en ny sjukvårdsmyndighet. Visst, vi får en ny myndighet, men tänk på hur många politiker vi kan spara in utan landstingen!

Är det någon som kan övertyga mig om att jag har fel, att landstingen verkligen behövs? till vad i så fall?

Redigerat av henriks: 12-03-2008, 19:55

[Gunilla T]

En chef för Landstinget Sverige - neej, det tror jag inte på.

Vi har ju hela tiden gått mot mer decentraliserade organisationer och bakom det ligger en värdering att de som är närmast produktionen eller vad du nu vill kalla det , är de som bäst kan bedöma läget och behoven.

Hur skall man öht kommunicera i en sådan jätteorganisation som det skulle bli och hur skulle den centralstyrda makten kunna bedömma behovet i Malmö såväl som i Luleå. Ju längre kommunikationsvägar desto större risk för missbedömningar och kommunikationsproblem. Tänk dig bara en sådan sak som personalutbildning.

Länsstyrelsen är ju regeringens förlängda arm ute i länen men jag vet inte riktigt hur du kopplar ihop länsstyrelserna med sjukvården?

Socialstyrelsen skall ju ha någon sorts utjämnande effekt - de följer upp och utvärderar..

Gränser får du alltid även om du har en centralstyrning. Varje liten verksamhet har sin egen budget och vill inte ta någon annans kostnader så gränserna kommer man aldrig undan.

Det har gjorts försök med finansiell samverkan kallad FINSAM mellan kassa och sjukvård för att minska de gemensamma kostaderna. Vad jag vet så var det framgångsrikt men ändå lades det ned. Vet ej varför..

Jag tycker också att vår sjukvård är dålig men jag vet inte om en ny organisation med samma arbetsuppgifter (för de finns ju kvar) är lösningen. Däremot kan man fundera som utomstående hur man organiserar sina verksamheter. En gång hade jag en bokad läkartid som ändrades tre ggr från vårdcentralen. Dessa brev om ny tid var undertecknat av en sjuksköterska. En kvalificerad medarbetare sitter och skriver brev till patienterna om ny tid! Men...alla skriker på för mycket administration och den dras in men någon skall utföra arbetsuppgiften.

Ett problem som diskuterats mycket är att man gör läkare till chefer. En duktig yrkesman är nödvändigtvis inte en bra chef.

Måste tillägga att jag inte är någon expert på landstingets organisation. Har aldrig jobbat inom landstinget men har en hyfsad allmänbildning om hur vårt samhälle fungerar.

[henriks]

Sorry - mitt misstag, jag menar givetvis landsting - inte länstyrelse!

Vi har ju hela tiden gått mot mer decentraliserade organisationer och bakom det ligger en värdering att de som är närmast produktionen eller vad du nu vill kalla det , är de som bäst kan bedöma läget och behoven.

Ja?? och vad är det i det som gör att man inte kan ha en gemensam påse pengar och en gemensam övergripande budget?
Bara för att man her en gemensam organisation, betyder väl inte det att alla måste sitta på samma ställe? (i Stockholm) för det är definitivt inte det jag är ute efter

Hur skall man öht kommunicera i en sådan jätteorganisation som det skulle bli och hur skulle den centralstyrda makten kunna bedömma behovet i Malmö såväl som i Luleå. Ju längre kommunikationsvägar desto större risk för missbedömningar och kommunikationsproblem. Tänk dig bara en sådan sak som personalutbildning.

Hm - undrar hur tex Boeing kommunicerar med sina 150 000 anställda spridda över världen i 70 olika länder?
Eller Airbus med sina 57000? (förutom underleverantörernas personal)

Eller GM?, GE, Ericsson?

kommunikation lär inte vara problemet!

Gränser får du alltid även om du har en centralstyrning. Varje liten verksamhet har sin egen budget och vill inte ta någon annans kostnader så gränserna kommer man aldrig undan.

Det har gjorts försök med finansiell samverkan kallad FINSAM mellan kassa och sjukvård för att minska de gemensamma kostaderna. Vad jag vet så var det framgångsrikt men ändå lades det ned. Vet ej varför..

Det jag vill ha är en gemensam budget och en gemensam värdering på i vilken ordning man skall behandla åkommor - så att de värderas lika överallt i landet.

Att en sådan samverkan läggs ner är inte så konstigt - den skulle säkert medföra att några chefer blev arbetslösa - och det går inte för sig!

Ett problem som diskuterats mycket är att man gör läkare till chefer. En duktig yrkesman är nödvändigtvis inte en bra chef.

Måste tillägga att jag inte är någon expert på landstingets organisation. Har aldrig jobbat inom landstinget men har en hyfsad allmänbildning om hur vårt samhälle fungerar.

Helt rätt kompetens inom yrkesområdet är inte alls samma sak som kompetens i ledarskap!
En bra chef behöver inte nödvändigtvis kunna speciellt mycket om verksamheten (om det inte är så att han TROR att han gör det)
Det är det han har sina medarbetare till!

Jajamen - att du har "en hyfsad allmänbildning" märks på ditt resonemang - Kom ihåg min start på denna tråden - jag vill bli överbevisad om att jag har fel så fortsätt gärna att argumentera!



Redigerat av henriks: 13-03-2008, 14:39